2015年4月24日 星期五
尚德_敘事療法初級
尚德_敘事療法初級
目錄
o
理論淵源
o
八種假設
o
四大技巧
o
敘事諮詢師的基本功
學習敘事的態度
o 我們不是學技術與療法，而是學態度，學人生的態度
o 以讓我的生活“敘事”化為前提
o 從現在、從我、從我的親人 “敘事”開始
o 你的心靜下來了嗎？
評 論
o
“我的生命經驗成了我創作故事的材料。我於是成了我生命的藝術家，我開始尋找、具現我生命的美感；即使是看似悲慘、哀怨、無意義的生命經驗，也就有了機會被我自己重新點化成具有美感的藝術作品。當我能欣賞、體現我自己生命之美時，我也開始懂得欣賞別人也是他自己生命的藝術家；而不是抱著無力的同情而已。因此，通過故事，我們可以創造出自己生命的美好；通過故事，我們可以欣賞出別人生命的美好。故事本是可以成全出人的美好，這是個“成人之美”的藝術，我很沉醉。”
o 學了敘事，讓我覺得這真是一門讓生活值得一過的科學，無論生活中是苦的、痛的、累的，酸的、鹹的、辣的，我們都能從中挖掘出甜的、蜜的、喜的調料來。讓調料成主料，生活就是這樣拌來拌去，從反面尋前面，從負面看正面，從消極找積極，從黑中找白，灰中見亮。從無中生有，在有中漸無。
太極圖
o
黑白共生
o
黑白互換
o
善根中滋養，惡根中包容；
o
在無為中陪伴，在有為中重生。
敘事的描述
“來到邊緣吧，生命如此說
他們說：我們還害怕
來到邊緣吧，生命如此說
他們來了，生命將他們用力一推……他們翱翔……”
敘事的描述
路的盡頭，就是另一條路的開始……（重生哲學）
心理理論的發展：第一浪潮
1、代表：精神分析為首的以決定論為主導的理論體系。
2、觀點：認為病人的症狀、夢、行為有一個正確和綜合的解釋。
3、深層探索：情感和欲望，防禦和移情。
關注既往生活事件和當前個性與症狀的聯繫。
心理理論的發展：第二浪潮
1、代表：人本與家庭治療；
2、觀點：問題是治療師與病人（家庭）共同合作來建構與組織的。
3、重視：著重于行為序列，關係互動，動機與結果分析。
心理理論的發展：第三浪潮
1、敘事、建構主義結合
2、觀點：認為原因是不存在的,結果也不重要，重要的是構詞,文化解讀行為的意義，改變了意義就改變了一切。
問題是觀察並建構出來的，重視問題重構意義。
3、關注點：尋找力量，建立自我內在力量為導向
第一章
敘事療法理論淵源
一、敘事的誕生
“把這個學說定義成一種世界觀是不是比較好呢？也許吧，可是即便如此，還是不夠。也許該說它是一種認識論，一種哲學，一種人的承諾，一種策略，一種倫理，一種生活等等。“
——麥克，懷特
歷史
o
1979年，心理學家薩賓（sarbin）在美國首次提出了“經驗和敘事結構”的觀點。闡述了敘事對建構，人格形成的作用。
o
1986年，他主編了《敘事心理學：人類行為的故事性》一書。自此，敘事正式從心理學家族中顯現出來。
o
澳大利亞，麥克.懷特（Michael white）夫婦,紐西蘭的大衛.艾普斯頓（David Epston）20世紀80年代在家庭治療的基礎上，提出了敘事心理治療的理論。
代表人
o 澳大利亞，麥克.懷特夫婦。
o 家庭美化師，20歲接受了社會工作訓練，成為一名社會工作者。兒童-家庭。
o 大衛，愛普斯頓 ，出生加拿大，移民紐西蘭，人類學。兒童-家庭。
背景資料
o
為什麼敘事治療這一新的治療取向會在澳大利亞和紐西蘭興起，而不是在美國或歐洲？
o
移民國家孩子兩個文化特徵：
o
認同感的發展和對權威的懷疑。
o
對個體而言，主要表現為對權威的挑戰，例如種族特權，等級，性偏好的傳統問題，這有利於個體自我認同感的發展。
o
不崇拜權威，平等主義的文化傳統與後現代思潮的結合，最終促進了敘事治療的興起。
二、定義
o
敘事心理治療就是指諮詢者通過傾聽他人的故事，運用適當的方法，使問題外化，幫助當事人找出遺漏的片斷，從而引導來訪者重構積極故事，以喚起當事人發生改變的內在力量的過程。
敘事的運用
o
請你花一分鐘描述你的家庭——四個人
敘事技巧脈絡圖
請聽敘事
o 昨天早晨，我起床，然後刷牙、洗臉、就上班了。
o 昨天早晨，我起床以後，該做些什麼呢？哎，還是把臉洗了一下，要出去見人的。說吃早飯吧，家裡沒有什麼吃的，只能出去買點。後來就去上班了。
o 昨天早晨嘛，一睜開眼睛，喔，太陽都曬到屁股了。又是一個豔陽天。說實話，不想起啊。最後沒有辦法，回籠覺真得讓我嚮往啊。然後，氣來吃飯，煎雞蛋，一個香蕉，一本牛奶，後來呢。真香。後來，穿上那件新買的奶色碎花連衣裙，就上班去了。
請聽敘事
o
在我們家裡生活簡直就是一團糟。
o
在我們家裡，我們的生活確實非常辛苦，媽媽常年有病，爸爸總是酗酒……
o
在我們家裡，我們的生活是確實非常辛苦，媽媽常年有病，爸爸總是酗酒……而也就是因為這個原因，使我從8歲起，就開始擔負起了全家人的生機的重擔……
o
在我們家裡，我們的生活是確實非常辛苦，媽媽常年有病，爸爸總是酗酒……而也就是因為這個原因，使我從8歲起，就開始擔負起了全家人的生機的重擔。我突然才發現，原來我自己的力量是那麼強大，而在我以後的生活中……
o 在我們家裡……
o 當事人在選擇和述說其生命故事的時候，會維持故事主要的資訊，符合故事的主題，往往會遺漏一些片 段，為了找出這些遺漏的片段，諮詢師會幫助當事人發展出雙重故事。
o 在諮詢過程中喚起當事人生命中曾經活動過的、積極的東西，以增加其改變 的內在能量。
o 諮詢師：“你是怎麼辦到的？”——焦點放在當事人曾努力過的，或他內在的知識和力量上，引導他走出 自己的困境。
練習
o
來訪者：訴說自己的故事
o
諮詢師：用敘事的態度來提問、找片段與力量
o
觀察者：旁觀者來看來訪者與諮詢師——發現可能尋找的方向與切入點
敘事的語言觀
o
現實由語言構成
o
語言背後的故事
o
不是人說話，而是話說人。（諮詢者司機，）
o
（抑鬱症的父親）
o
語言讓情景產生了動態的效果，通過語言的描述，會帶出來一些原來沒有的感受和意義。
o
語言不僅是用以描述事物的抽象工具，他更多地用於建構自我和世界。
第二單元
敘事療法八大假設
假設一：
o 敘事治療認為：人不等於問題，當你認為小棋在面對問題時，已經很好地把個案和問題分開了。人能夠和問題的故事剝離後，就會開始感覺個人的自主，感覺自己有能力介入自己的生活於關係。
假設二：
假設三：
o
敘事理論相信：人是有力量的，每個人在和問題抗爭的過程中，都會用各自的方法陪伴自己，個案見諮詢師以前，早就自療一段時間了。
o
B選項中諮詢師在給來訪者的問題下結論。
o
C選項中，諮詢師對個案同情，雖然沒有什麼錯，但已經把自己放在了高於個案的位置，容易導致看不到個案的力量所在。
假設四、
假設五
敘事的過程要處處傳達給個案這樣的資訊：你是有力量面對自己的問題的。
A選項傳達出了尋求説明的概念，在敘事的框架下不夠恰當。
C選項暗示了個案是有問題的這樣負面的概念。
假設六：
假設七：
o 敘事治療理論認為：諮詢師的任務不應該是改變個案自己的信念和認識，沒有一個個案真的瞭解自己的信念和認識，沒有一個個案能真地瞭解諮詢師的認識，他也不需要瞭解。需要的是發展出適當的治療情景，尊重，透明和好奇的環境，允許個案以最適合自己人生架構的方式，來運用自己的思考，認識，和情緒。
假設八：
敘事理論認為：人是需要意義的，意義並非事先
存在，必須由我們透過交流的交互作用可以創造
新意義，人找到了意義，就找到了方向，找到了力量。
敘事治療的理論假設
1、 例外情景創造改變
2、 小的改變帶來大的改變
3、 出了問題是改變的開始
4、 出了問題是作了一些良好行為的結果
5、 每個人都是自己問題的專家
6、 感受，想法，行為都是改變的一部分
7、 複雜的問題不一定需要複雜的解決
8、 因果關係很難確定
9、 錯誤歸因會淡化問題的解決
10、 好的歸因方式能有效解決問題
11、 問一個好問題比找出正確的原因，對改變而言更重要，更有用
12 、瞭解每一個人特定的解決問題的方式，帶出改變
第三單元 敘事諮詢師的角色
o 權威——服務
o 心理諮詢中心——心理服務中心
o 幫助——服務
o 標定診斷——描述性診斷
o 重於關懷模式，因為人和人是不一樣的，保護來訪者內在的自我能動性。
o （你去改變來訪者的同時說不定會毀了一個天才）
o 尤其是面對孩子
o 合作：不做指導者、控制者和責任人，而是共用、互動的陪伴者；
o 不沉重、不著急，創造輕鬆和互相滋養的關係。
o 尊重、好奇、透明的諮詢氛圍
o 不專注於個案改變與否，專注於對個案生命故事的瞭解、欣賞和感動；
o 不放棄，不失望，對個案的生命故事保持好奇；
o 不隱藏，不壓抑，開放自己的想法和情感。
第三章 敘事治療的四大技巧
外化——解構——重寫——豐厚
敘事技巧脈絡圖
生命中的事件
o
主線故事：來訪者生命故事中那些特別突顯，不斷地被儲存記憶，成為圍繞著某個主軸的故事，就是主線故事。
o
替代（支線）故事：來訪者生命故事中不符合主軸的，不被注意的事件，成為替代故事。
o
敘事不再支持與重複那些對個案傷害卻無意義的主線故事，反而有興趣看一些被忽略的“軼事“，即替代故事。
一、敘事技巧——外化
o
相信人不等於問題，問題才是問題
o 不要被問題綁架
o
當人與問題分開的時候，人會由無力感進入到使自己可以有力量去面對問題
o
通過外化，讓人透過問題，去看自己的力量與能力，去珍惜自己的問題
o 擺脫了傳統意義上將人看作為問題的治療觀念
找到外化的點
o
負向問題：焦慮，恐懼，煩惱，對自己不滿，抑鬱，自悲
o
正向、寶貴的特質：勇氣，夢想，堅持，毅力
o
注意：語言使用。是不是用了來訪者的語言去貼近來訪者
問話的句式
o 1、這個問題是怎麼樣影響到你的？
o 2、……你是怎麼做到的呢
o 3、這樣的一段經歷，讓你看到一個怎麼樣的自己？
o 4、這個麻煩最喜歡在什麼時候來騷擾你呢？
o 5、當憤怒來到你身上的時候，他想要怎麼控制你？當你被它控制的時候，你做了一些什麼事情？
o 6、
敘事提問
來訪者：我是一個抑鬱症患者，已經三年了，我覺的太痛苦了。
諮詢師：
1、哪些時候抑鬱離我比較距離遠呢？
2、好的，讓我們來看看這個抑鬱，他將會帶我們走向何處呢？
3、當我感覺不到抑鬱症的時候，那個時候我在做什麼呢？
4、這麼長時間了，你仍然在面對這個抑鬱，我非常的好奇，能不能問一下，在這麼長時間裡面，一直面對這個抑鬱，而沒有被這個抑鬱擊垮，你是如何做到的呢？
5、你想對這個抑鬱說點什麼呢？這個抑鬱對你說什麼呢？
感受關注點（二）
當來訪者阿平走入諮詢師向你訴說他的問題時，你是怎麼看待他和問題之間的關係的。
A、 他這個人就是問題
B 、他有問題
C、 他在面對問題
外化二
o 不是解決問題，而是尋找力量
o
絕對相信人有力量處理任何問題。相信人可以不斷地面對問題、掙扎，做思考。
o
相信來訪者是思考自己問題的專家。
o
每個人都是面對自己生命挑戰的專家，自己才是自己生命的作者
o
諮詢師要相信個案會再度對生命取得主權，會重新取得自我的資源。
敘事的問話
13歲的你，怎麼會想到離家出走（這麼大膽的決定）？
在離家出走的過程裡面，又怎樣的挑戰？
看到哪些能力是自己以前沒有看到的？
離家是不容易的，你是怎麼照顧自己？
看外化關注點（四）
o 來訪者：我很懶惰……
o 諮詢師：……
敘事問話
o
現在讓我們來看看這個懶惰，他長得什麼樣子的呢？他是從什麼時候開始干擾你的呢？
o
當這個懶惰來的時候，你體會到什麼呢
o
懶惰背後，自己有什麼樣的渴望
o
在什麼時候自己會去懶惰，那個時候懶惰會帶給自己什麼好處
外化注意事項
1、首先要有外化的態度
2、找到外化的點
3、運用外化式問題來外化這些問題需要再次強調的是，外化不僅是技巧，更是態度。
o 諮詢師放空，接納，聆聽，不放過來訪者任何寶貴的經歷，貼近來訪者心靈最深處，直到陪伴來訪者發現自己潛在力量。
o “我必須警告你，如果只把外化當成一種技巧，可能無法產生深刻的效果。
o 如果你不從靈魂深處相信人不等於他們的問題，他們的困難是經由社會和個人建構的，那麼你就是看不到這些轉化。
o 當愛普斯頓或懷特在治療時，你可以看到他們絕對相信人不等同於他們的問題，他們的聲音，姿勢，他們勸人都放射出可能性和盼望，他們徹底受到樂觀主義的影響。
1、沒有找到切入點，不要急於外化
2、外化的點和來訪者的內心感受很好地契合
3、耐心，細心，關注
4、找到需要外化問題的過程中，經常用到一種技術“解構式的傾聽”。
o
1、 不要急於外化或者馬上外化，需要花足夠的時間去推敲到底是什麼壓抑了當事人。
o
2、 非正義事件（家庭暴力，虐待）不能直接外化；
o
什麼時候這些信念比較薄弱？
o
什麼時候這樣的信念比較強大？
o
想要控制別人是如何影響你的生活的？
是要去貼近來訪者的問題和寶貴特質，珍惜來訪者問題和寶貴特製的態度。
請以敘事的思路，重新開始我們的諮詢
三、敘事思路之二 ——解 構
故事背後蘊藏著一些特定文化，歷史知識和習慣
這些習以為常的觀念也許是來訪者問題的建構者
他們內化在人們的觀念和感受中，從未被發現和質問。
而我們很容易成為文化下的犧牲者和替罪羊。
關鍵字
o
如何被建構、故事非必然、非真理性、打開包裝
o
提供機會、多個角度、多種可能性
解 構
o
邀請來訪者探索：
o
問題、感受、想法的來歷與歷史
o
問題、感受、想法的影響力和結果
o
看自己是如何被建構的
o
提供從不同的觀點和角度來看自己故事的機會
o
引出其他可能的敘事
o
這個過程還有一個名稱叫“打開包裝。”
解構的意義和重要性
o
主流文化來到我們的身上，作了我們的主人
——人性為了所謂文化而不能釋放——男人不能穿裙子、離婚者、住過監獄的人、性工作者、農民工、男人不哭、……
o
引導我們如何思考自己的生活
o
讓我們成了別人的第二和群體社會的附庸：家族，地域，文化……
o
文化判決我們是怎樣的一個人
o
削弱我們的生命力
o
我們曾經被文化，家庭，價值觀培養成了有病的孩子，所以，我們的孩子一定要成為病孩子，否則就不正常了。
o 外界文化的規範和科學的分類，讓人們覺得那是理所當然的現實。
o “我就應該是那樣的人”
o 好男人
o 好女人
o 漂亮女孩
o 好媽媽
o “只有那樣，我才是一個有用的人”
o 兒子學習好，才能證明我這個母親對兒子的培養是成功的，如果兒子學習不好，我就是一個失敗的母親。
案例 一
o 解構的聆聽更多的是一種態度。
o 訪：童年的時候，爸爸經常打媽媽和我們，我那時特別愛上學。但是有時也翹課，我翹課並不是為了出去玩，而是偷偷看爸爸媽媽有沒有吵架，看他們是不是還好，我覺得，自己那是真的好可憐啊。
o 諮詢師的態度？
一般諮詢師
o 內在觀念：他真的好可憐，那麼小的年紀，目睹並體驗了家庭的暴力，還要擔心爸爸媽媽好不好）小時候不僅經常挨打，還擔心爸爸媽媽好不好，我能體會到你那時真的好可憐，好苦。
敘事諮詢師的態度與思維過程
o 爸爸打媽媽家庭出來的孩子就一定可憐？誰規定的？
o 小小的她怎麼就想到偷偷地去看爸爸媽媽有沒有在吵架？
o 她說的那個可憐是什麼？
o 覺得自己好可憐，這樣的想法是怎麼來的？
o 可憐的日子裡，小小的她是怎麼挺過來的？
o 在可憐的日子裡，最不容易的地方在哪裡？
o 點評：要做到解構的聆聽，敘事諮詢師不是同意或可憐，而是一種外化和好奇的態度。
案例二
o
作為潮汕地區的我，一直以來就覺得，自己把好吃的應該讓給弟弟，作為女孩子，甚至覺得享受些福利是一種罪過。
o 諮詢師：……
解構的問話
文化的影響
o
訪：我總覺得，有那麼一天，我男朋友會離開我。
o
師：可不可以多說一些？
o
訪：有哪個男人會喜歡一個胖女孩子？像我這樣的身材……唉，
o
我總有一種預感，男朋友不會永遠喜歡我的。
o
師：男人不喜歡胖的女孩子，這樣的想法是怎麼樣來的呢？
o
訪：社會上都這麼看
o
師：社會上的人是怎麼看胖胖的女孩的？
o
訪：現在是以瘦為美的時代，胖胖的女孩穿衣服很難看啊……沒
o
有瘦瘦的女孩受歡迎
o
師：大家對胖胖的女孩這樣的看法好像影響你對自己的看法的?
o
那你覺得自己被怎麼看才是正確的呢？
o 訪：怎麼影響？……
o
其實，有時候，我覺得自己蠻可愛的，因為沒有外在優勢，
o
所以，特別特別努力……
o
用胖來看待自己是非常不公平的。
o
敘事治療認為，故事的背後蘊藏著一些特定文化，歷史知識和習慣，這些習以為常的觀念也許是來訪者問題的建構者，他們內化在人們的觀念和感受中，從未被發現和質問。 而我們很容易成為文化下的犧牲者和替罪羊。
看關注點
o 諮詢師：……你看這樣好不好，讓我們先來探討一下家裡人為什麼對公務員這麼感興趣……（指向來訪者的背景文化如何被建構）
o 諮詢師：……你看這樣好不好，我們現在先不管家裡人的期望，你真正想要什麼呢？ （指向引導來訪者看清自己的真正需求，擺脫背景文化的期望和影響，釋放當事人，尋找到屬於自己的力量）
看關注點
o
諮詢師：能不能給老師說一下，社會對男人的概念是什麼？（引導來訪者看清自己觀念被文化的建構）
o
諮詢師：能告訴老師，真實的你自己是誰？（尋找未被文化建構的真實自己）
我是我生命的主人
o
看看我的失敗
o
看看我的苦難
o
我的理性——我的沒有開化
o
陪伴我的急躁——過紅燈
o
敘事，和自己生命的渴望來連結
再進一步解構
o 人之所以為人，萬物之靈，宇宙之精華，本應該是與萬物同體，與宇宙相融。
o 役物而不 役於物
o 山為山 水為水 人為人
o 心靈的自由，為何囿？
o 我們曾經被文化，家庭，價值觀培養成了有病的孩子，所以，我們的孩子一定要成為病孩子，否則就不正常了。
o 心理問題的代際相傳——家裡好玩不好玩，是心理健康的很重要的因素。
o
o 孩子的成長，會很快拋棄父母——所以父母總是不希望孩子長大。
敘事療法技巧—重寫
三個理論 五個技巧
一、特殊意義事件
o
即獨特結果或閃亮時刻。
o
是新故事的入口。
o
是任何不合主線故事的事件，或與主線故事相矛盾的事件，或問題無效的時候；
o
也可以是渴望、希望、夢想、期待或約定、特質、信念等……
o
它可以來自過去，現在，未來，也可以是很小的一件事。
特殊意義事件的意義
1、找出獨特結果
2、幫助來訪者探討問題故事中的例外
3、為建構新故事的開端來鋪路。
二、豐厚特殊意義事件
o
豐厚故事，豐厚生命
o
即感受到那個力量的點，並開始以不同形式轉換
行動藍圖 意義藍圖
o
來訪者：（當時候我上大學，媽媽給我做了一 身很厚的 棉衣，因為我要到北方了）現在想起來，那個時候那身衣服真的很暖和了，不僅使身體暖和，心裡也很暖和
o
諮詢師：那你這身棉衣，你覺得會有怎樣的意義嗎？（挖掘，豐厚）
o
來訪者：（沉默）嗯，老師，我明白了，那個時候，媽媽其實是非常愛我的……真的
o
注意
o
語言鋪陳作用
o
一般會在問話前
o
故事的細節串聯
o
營造氣氛讓來訪者看到閃亮的時刻
o
細膩
o
感染力
注意
o
1、特殊意義事件不是由諮詢師決定的，而是由來訪者決定的。
o
2、在來訪者做出回應之前，諮詢師只能猜測而不能決定什麼是特殊意義事件，隨著諮詢的進展，諮詢師從來訪者的特殊意義事件中找到來訪者的力量。才能知道找到的是哪個點。
o
3、沒有唯一正確的特殊意義事件，諮詢師需要嘗試很多個線索，才能最終找到最來訪者有意義的特殊意義事件，得到來訪者的回應。
o
4、發現特殊意義事件是一個反復進行的過程。直到發掘出來訪者內在的力量。
重寫技巧的注意事項
o
重寫是一個迴圈的過程。
o
如果特殊意義事件力量不夠強大，須重新去找一些點進行豐厚、見證、遷移，這樣循環往復，直到找到讓來訪者看到自己生命中的能量。
o
重寫是一個創造性的過程。
o
實際運用中，不一定嚴格遵守技巧，也可以根據當時的互動和情境創造出一些故事重寫的方法。如：讓來訪者對自己的問題命名，如恐懼，來訪者命名為恐懼媽媽。然後讓來訪者扮演恐懼媽媽，與恐懼媽媽對話，讓恐懼媽媽和來訪者相互見證。
o 1、我是在主線故事還是在支線故事？
o 2、我有沒有陷入主線故事，我有沒有被主線故事帶
o 著跑？若被帶跑，自己也沒有力量了。
o 3、自己有沒有貼著主線故事？
o 3、想辦法從主線故事中找到一些寶貴的東西？
o 4、我要怎樣去看到人們背後的支線故事？
o 5、在什麼時候的特殊意義事件寶貴，我怎麼找到？
o 6、如何讓支線故事串聯在一起，讓故事相連？
o 7、讓故事有更多的力量出來，讓人們可以看到更多
o 的自己？
o 8、在這個思考裡面，自己如何貼近這個來訪者？
o 9、整合技術，同時並行。
訂閱：
張貼留言 (Atom)
沒有留言:
張貼留言